费德军

（2015年6月5日）

同志们：

　　今天，我们召开全市职工医疗互助保障工作动员大会，正式启动职工医疗互助工作。这是我市工会深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，落实习近平总书记系列重要讲话精神，落实市委、市政府保障和改善民生政策措施，关心职工生活，推动构建和谐劳动关系的具体举措。对于凝聚动员广大职工积极投身我市经济社会发展，加快实施新战略，实现新跨越宏伟目标，具有十分重要的意义。市总工会高度重视这次会议，主席办公会议多次研究医疗互助工作，朴逸主席亲临会议，市总在家的班子成员全都出席今天的会议。刚才，光莹同志传达了《哈尔滨市总工会关于开展职工补充医疗互助保障活动通知》精神，市总与直属工会签订了《责任状》，其主要目的就是希望把职工医疗互助工作健康有序开展下去，取得实实在在的成效。下面，就做好职工医疗互助保障工作讲几点意见：

　　一、统一思想，进一步认识开展职工医疗互助工作的必要性和重要性。

　　职工医疗互助保障工作是一项长期的事业。在推进工作中我们必须统一思想、深化认识。要充分认识到开展医疗互助工作，是党和政府交给工会组织的重要任务，是职工群众对我们的新期盼。

　　首先，中央和省市有要求。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》提出“加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动”。《财政部国家税务总局关于补充养老保险费补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知》（财税[2009]27号）规定：“企业根据国家有关政策规定，为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费，分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分，在计算应纳税所得额时准予扣除”。市委提出实现科学发展新跨越的“四大形象标志”和“四大民生指标”，是全市人民对哈尔滨美好明天的新期待。实现这一目标，需要我们始终把人民的利益放在首位，切实办好得民心、顺民意、解民忧的实事好事。

　　应当承认，由于我国目前的社会保障体制还不够健全，看病难、看病贵是职工群众反映比较强烈的问题，在职工中，因病致贫的例子也很多，这直接影响到了职工群众创造美好生活的积极性。而我们开展职工医疗互助活动，使职工在因病住院和患重大疾病时，除享受基本医疗待遇保险外，还能得到互助活动给予的补助，可以有效减轻职工的医疗负担，提高职工的医疗保障水平，提高职工的幸福指数。所以，开展职工医疗互助活动是工会组织协助政府保障和改善民生、实现我市跨越发展的一个很重要、很直接的载体。

　　其次，外地做法有启示。据我们了解，国内兄弟城市工会大都开展了职工医疗互助活动，副省级城市工会全部开展了这项工作，而且效果都不错，受到职工的拥护和响应，我们应该迎头赶上。这是工会组织的职责所在。多年来，全市工会在服务职工方面做了大量的工作，创造了很多的经验。但在服务职工的机制化、长效性方面还有待加强，也就是说还要在深度上下功夫。应当说，开展职工医疗互助，通过职工之间的互助互济，聚小钱、办大事，可以缓解职工看病贵的问题，经过一段时间的摸索实践，一定能够形成一整套事业化、经常化、长效化的运作机制，并且随着互助保障工作的不断扩展，参加职工人数的日益壮大，必将有力地提高工会服务职工的力度和深度。工会是党和政府联系职工群众的桥梁和纽带，是职工利益的代表者和维护者。工会作为社会组织，在社会生活日益开放的今天，拓展工作领域，参与社会管理，促进社会和谐也是工会组织义不容辞的责任。我们相信，通过开展职工医疗互助活动，不仅可以为基层工会组织更好地服务职工搭建平台，促进基层工会作用更好的发挥，带动工会整体工作发展，而且还能够有效提升工会组织的社会地位和社会影响。

　　第三、职工解困有期盼。患病、患大病仍然是困难职工致贫的主要原因。据对我市困难职工状况调查反映：建立困难职工档案的1.9万户困难职工中，因本人或家属长期患病导致生活困难的占总数的42%，将近一半，患重大疾病的每年医药费需要万元以上。主要原因：一是医药费支出大。一旦患大病，托亲靠友举债累累；购买廉价药品解一时病痛；工会帮扶资金有限，标准不高，一年帮扶一次，一次1000元，与所需巨额医药费无法相比。二是医保个人承担比例依然偏高。医保报销比例说是能达到80%多，但实际还有差距。门诊没有实行统筹，看病贵的问题还是没有根本解决。一个基本温饱之家，一旦出现患大病，全家陷入贫困境地。三是“因困致病、因病致困”怪圈环绕着困难职工家庭。由于困难职工收入低、消费水准低，营养不良状况比较普遍，心理压力往往也很大，因而他们的患病几率往往高于非贫困者，形成了“因困致病”—“因病致困”的怪圈。

　　因此，从国家制度政策层面上来讲，从外地工会做法和工会的职责所在上来讲、从职工的现实需要上来讲，要求我们工会组织必须尽快启动职工医疗互助保障工作，以职工最操心最忧虑最困难的实际问题为重点，把职工群众的生活安排好，解除后顾之忧，才能使他们全身心地投入到我市实现新战略的伟大实践中。

　　二、广泛宣传，努力为职工医疗互助保障工作营造良好的氛围。

　　由于我市职工医疗互助保障工作刚刚启动，少数工会干部和职工，对医疗互助工作在认识上会有不到位的情况。因此各级工会要采取多种形式，深入到基层工会和职工群众中进行广泛宣传。重点做好三个方面的宣传：

　　一是要讲清楚职工医疗互助活动的性质特征。要向广大职工深入宣传医疗互助活动不是政府主办的社会保险，更不是追求利益回报的商业行为，而是工会组织动员职工发扬工人阶级团结友爱、互助互济的集体主义精神，按照权利义务相结合、不以盈利为目的的原则，通过职工个人交费或职工、单位、工会共同负担等方式筹集资金，在职工遭遇重大疾病（或患病住院）等特殊困难时，向职工提供经济帮助的一种群众性互助活动。

　　二是引导企业和职工算清“三笔账”。1、“小账和大账”。互助活动遵循“大数法则”，参加人数越多抗风险能力就越强，帮扶力度就越大，受益人就越多。任何单位自己办都不如集中起来办。2、“短期账和长远账”。就一个单位而言，可能今年你交的钱多，受益人少，觉得吃了亏，但明年就有可能拿回去的多，别人帮助了你，所以要算长远账。一年才花80元，平均一天2毛钱，全年就有了保障，这就是互助的好处。3、“经济账和政治账”。由于得到互助补助的职工毕竟还是少数，多数人做了贡献，如果只算“经济账”可能一部分职工不愿意参加，所以还要算“政治账”。要用发扬工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统和“无病我帮人，有病人帮我”的精神教育广大职工。

　　三是宣传发动时要把握好对象和范围，确保职工群众正确对待。我们强调在职职工参加，有的退休职工可能会不理解，也会要求参加进来，我们主要考虑资金和稳定的风险问题。所以，我们宣传发动的范围只能是在职职工，要求团体参加，不针对个人；动员的对象主要是团体内的在职职工。关于实行社会化管理的退休人员本次未纳入进来，这部分人员怎么办，还有待于进一步研究。我想只要我们宣传发动到位，讲清楚这三个重点，使职工真正理解医疗互助活动的方式、方法、目的和意义，广大职工就会自觉自愿地参加到职工医疗互助活动中来。

　　三、扎实工作，推动职工医疗互助保障活动健康发展。

　　一要精心组织实施。按照市总的统一安排，第一期从今年7月1日起至明年6月30日结束，分三个阶段， 6月中旬之前为宣传发动阶段，6月中旬到7月底为组织参加阶段，进入8月，整个互助工作转入保障金的申请与给付阶段。启动和实施工作应该说时间相当紧，而组织发动工作非常繁重。希望全市各级工会负责同志和工会干部，要积极争取党政重视和支持，主动向党政领导汇报活动的进展情况，努力营造“党委领导、行政支持、工会主办、各方参与”的工作格局。要把开展职工医疗互助作为“一把手工程”来抓，纳入重要的工作日程，主要领导要亲自研究、亲自谋划、亲自部署、亲自督导、亲自检查。要举全会之力、协调一切内部资源，集中时间、集中精力攻坚克难，确保按期完成各项工作目标。

　　二要优化工作机制。职工医疗互助工作是一项程序繁琐，工作量大，点多线长的系统工程。工作过程中要注意总结经验，完善机制，努力为职工提供高效、便捷、优质的服务。要根据参加职工的分布状况，建立医疗互助办事窗口，方便职工就近办理赔付手续；要加快赔付金的转账划拨速度，确保职工在第一时间能领取到赔付金；要建立完善细化办理业务、审查报案、赔付办理等制度，尽可能做到严谨、快捷、方便。要建立监督管控机制，定期听取理赔运营情况汇报，协调处理理赔过程中遇到的问题。

　　三要加强队伍建设。职工医疗互助工作是一项职工和社会都十分关注的事业，这就要求我们每一位工会干部和工作人员要带着对职工群众的深厚感情，扎扎实实地抓好这项工作，使这项工作深入人心、深入民心，取信于参与者，受益于遇到困难参加者。各级工会干部及活动经办单位和工作人员要明确，我们手里掌管的是党和政府的暖心钱，是各级工会组织的贴心钱，是参与互助职工的救命钱，必须认认真真的管好每一分钱。要认真对待每一位咨询者，热心接待每一位患病者，详细解答每一个问题，仔细审核每一张单据，科学测算每一笔费用，保证活动健康有效运转。要通过多种形式，加强对医疗互助工作人员的培训，提高其专业技能和综合素养，提高办事效率和服务水平，切实为广大职工提供优质、高效的服务。

　　同志们，在全市范围开展职工医疗互助工作，是我市工会一项创新性的，是一项为党政分忧、为企业解难、为职工谋利的民心工程、温暖工程。工作目标已经确定，任务已经明确，关键在于抓好落实。我们相信，在全市各级工会的精心运作、鼎力配合下，在职工群众的广泛参与下，我市职工医疗互助事业一定能够蓬勃发展起来，一定会为促进我市改革发展和社会和谐稳定作出新的、更大的贡献！

谢谢大家。